阿里社区｜爱情小保健：男女性早熟表现各有什么不同……

近年来，儿童性早熟的发病率明显上升，已成为最常见的小儿内分泌疾病。其中以女孩多见，为男孩发病的4-5倍。在我国，女孩子8岁前出现第二性征，在10岁以前月经来潮；男孩子9岁前出现第二性征即为性早熟。性早熟的临床表现差异较大，在青春期前的各个年龄组都可以发病。

中枢性性早熟临床表现

1、第二性征提前出现，并按正常发育程序进展，症状发展快慢不一。

女孩：乳房发育，身高增速，阴毛发育，一般在乳房开始发育2年后初潮。

男孩：睾丸和阴茎增大，身高突增，阴毛发育，一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。

2、有性腺发育依据，女孩按B超影像判断，男孩睾丸容积≥4 ml。

3、发育过程中呈现身高生长速度加快，精神发育与体格发育之间不均衡。

4、促性腺激素升高至青春期水平。

5、可有骨龄提前，导致骨骺闭合较早，生长提前停止，造成最终身高较矮小但无诊断特异性。

颅内病变所致者可有颅内高压症状。先天性肾上腺皮质增生症所致者有高血压及水电解质紊乱。

体征主要注意第二性征，乳房大小、阴毛、腋毛、睾丸大小、阴茎长度，注意身高增长情况，有无头围异常增大(脑积水)，神经系统体征，女孩腹部触诊注意卵巢有无肿瘤，男孩单侧睾丸肿大应除外睾丸肿瘤，男性性早熟应注意肾上腺皮质增生或肿瘤。

外周性性早熟临床表现

1、第二性征提前出现(符合定义的年龄)。

2、性征发育不按正常发育程序进展。

3、性腺大小在青春前期水平。

4、促性腺激素在青春前期水平。

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