阿里社区｜两性小健康：关键词之二十八 艾滋病……
短信提问
△ 我是一名大学生，曾耐不住寂寞和发郎女有关系，有带套，后悔不已并十分担心感染艾滋病，十分害怕，求求你帮帮我，求求你了!
▲ 我有一个朋友，前几天被一个男人口交还接吻，我想问一下这样会得艾滋病吗？他们都是男的。
△ 我13岁偷吃禁果，接着就是频繁的手淫，高中、大学除和女友外还和同性肛交过，现在早泄且阴茎有很浓异味和垢，我会得艾滋病吗?
▲ 很急!请问艾滋病会通过接吻传染吗?
△ 我是高中生，最近我和班上的一男生发生了滥交，请问是否有害?会得艾滋病吗?
▲ 男朋友老是想一些我认为奇怪的性交姿势！这样容不容易得艾滋病？
△ 我以前跟一个网友发生性关系，后来我怀疑自己得艾滋病，但我没去医院检查，而是去参加无偿献血，结果为合格。是否肯定证明我没有艾滋病？
▲ 做爱不想戴安全套。有没有什么好方法。那样会得艾滋病吗？
△ 是不是带了避孕套做爱就不会得艾滋病?
▲ 要是进行口交会得艾滋病或性病吗？还会得其他病吗？
△ 书上说艾滋病毒的潜伏期一般有1到10年，那么在潜伏期会传染么？
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艾滋病的检测方法与费用
艾滋病（HIV）感染可以通过检测病毒的抗体、抗原、核酸或病毒培养来确定。目前，标准的检测方法是血清学HIV抗体检测，它是诊断艾滋病病毒感染者和艾滋病的主要指标和标准检测项目。
由于艾滋病病毒感染和艾滋病的诊断必须准确、可靠，故HIV抗体的检测要采用标准的血清学试验。受检者要到国家批准的艾滋病初筛实验室先作初筛试验，阳性者要再用两种试剂作重复检测，也就是复检。若复检一种或两种试剂均为阳性，再将标本送到国家批准的艾滋病确认实验室做确认试验。确认试验常用免疫印迹法。经过以上过程确认HIV抗体阳性方可发出报告，再经流行病学调查和检测后咨询，才能最终确定诊断。
艾滋病病毒感染的常规诊断方法是检测HIV抗体，而且以确认试验为最终判定标准。有的人可能初筛和复检均为阳性，但确认试验结果为阴性，这表明此人不是艾滋病病毒感染者。有的人初筛和复检均为阳性，但确认试验结果为不确定，这样的人一般要求3个月后再复查。
复查时确认试验若仍为不确定，要再过3个月后复查。复查时确认结果仍为不确定或为阴性，则可排除其为艾滋病病毒感染者。判断不确定结果的重要意义在于评价HIV感染的危险因素。低危人群作确认试验，若结果为不确定，一般来说都不是HIV感染。如果反复检测呈现的都是一个条带的结果，而大多数又找不出原因，这种情况要经复查后才能得出最后诊断。
不过，可以告诉病人感染的可能性极小。处在血清转换期而呈现不确定结果的病人，一般在1个月以后就可出现阳性结果。对高度怀疑感染了HIV的人，临床又急于尽快得到结果，可进行病毒载量测定。HIV病毒载量测定是对HIV核酸的定量测定，可测出每毫升血样中HIV核酸的拷贝数（一个HIV病毒颗粒含两个拷贝）。这一检测方法可作为感染早期、抗体检测结果为不确定或抗体阴性者的辅助诊断。
HIV抗体检测费用不高，几十元即可，大部分人初筛阴性就不需要再作检测。少数需要作确认试验者则要花费几百元。HIV病毒载量测定价格较昂贵，一般要花费千余元。这些检测要在国家批准的艾滋病检测实验室进行，这里人员素质、技术水平均达标，并有严格的保密制度，保护个人隐私。国家批准的艾滋病初筛实验室全国已有近2000个，主要分布在疾病控制（卫生防疫）机构、出入境检验检疫机构、医疗机构、性病防治和采供血机构。国家批准的艾滋病确认实验室已有44个，主要分布在各省疾病控制中心和大型医疗机构。
中国艾滋病疫情十分严峻
吴仪：防治进入关键期
●抓住时机积极探索全面推进艾滋病防治工作
国务院副总理吴仪在2004年4月6日召开的全国艾滋病防治工作会议上讲话中指出，中国目前艾滋病疫情仍然十分严峻，其传播和流行呈现出新的特点，防治工作正处在一个关键时期。
吴仪说，中国艾滋病流行态势较为严重。流行病学调查结果表明，中国现有艾滋病病毒感染者近84万人，其中艾滋病患者约8万例，艾滋病病毒感染者分布在31个省、自治区、直辖市，以青壮年为主，大多在农村，局部地区正面临集中发病和死亡的高峰。从艾滋病传播和流行的规律看，中国艾滋病疫情已经处在由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点。
她说，虽然中国成人感染率不到0.1%，还处于低流行态势，但由于人口基数大，艾滋病病毒感染者的数量已居亚洲第2位，全球第14位。特别是近年来艾滋病病例报告数一直在增长，而且流行的危险因素还广泛存在。吴仪指出，艾滋病的传播和流行对中国经济和社会造成了严重的危害。由于艾滋病的流行，艾滋病病毒感染者及其家庭的医疗费用大大增加，一些艾滋病病毒感染者部分或全部丧失劳动能力，有的因为社会歧视而失业或失学、农产品卖不出去，收入大大减少，许多家庭一贫如洗，甚至家破人亡。由于艾滋病的流行，使一些地区的经济发展受到严重影响；医疗救治压力越来越大，消耗了巨大的卫生资源，造成了沉重的经济负担；同时引发了救治关怀患者、照顾孤儿寡老、消除社会危害和维护群众健康等一系列社会问题。
吴仪介绍说，目前，经采供血途径传播艾滋病已基本得到控制，不良性行为、注射吸毒和母婴传播成为主要传播途径。针对这一新的变化，一些地区开展了推广使用安全套、在注射吸毒人员中进行美沙酮维持治疗和清洁针具交换试点工作，并取得了一定效果。但这仅仅是试点，范围也不大，而且人们的认识也不尽一致。推行这些干预措施还存在认识上和工作上的障碍。
吴仪强调，当前迫切需要营造全社会更加关注和重视艾滋病防治的良好氛围。艾滋病防治工作的机制还需要完善，恐惧艾滋病、歧视艾滋病病毒感染者和患者的现象依然存在，必须积极探索有效的防控机制，进一步营造有利于艾滋病防治的良好氛围。
吴仪表示，如何抓住机遇，切实做好防治工作，是涉及经济发展、社会安定、民族兴亡的大事，是各级政府面临的重大挑战。必须本着对人民、对国家、对历史高度负责的精神，认真借鉴抗击非典的成功经验，以更加开放务实的态度和积极探索的精神，切实抓紧、抓实、抓好艾滋病防治工作。
●要全面深入地推进艾滋病预防和干预工作
吴仪说，宣传教育是艾滋病预防控制的首要环节。宣传教育工作要以村镇、社区、学校以及高危人群集中的公共场所为重点，要帮助人们消除恐慌、增强自我保护意识；要动员社会消除歧视、关爱艾滋病患者。要宣传艾滋病传播途径、流行特点、防护知识；要对艾滋病病毒感染者和患者进行自重、自爱的宣传教育；要宣传党和政府防治艾滋病的政策和措施；要鼓励社会团体和企业主动开展艾滋病防治方面的公益广告宣传，提高知晓率。
吴仪指出，血源性传播是最具危险的艾滋病传播途径。为了彻底杜绝因采供血传播艾滋病，必须进一步加强血站建设和规范血站管理，要完善血液制品管理体制，明确管理责任。要严厉打击非法采供血行为和“血头”、“血霸”，除恶务尽。要高度重视艾滋病医源性感染问题。要在医疗机构强制推广使用一次性注射器、输液器，做好一次性医疗、卫生用品的毁形和可重复使用医疗、卫生用品的消毒工作，对医疗用血必须严格检验，力争杜绝艾滋病医源性传播。
吴仪强调，要坚定不移地推广干预措施。一方面，要坚定不移地坚决打击贩卖、吸食毒品和卖淫嫖娼的违法犯罪行为，遏制以至彻底清除这些社会丑恶现象。另一方面，要采取必要的措施，减少那些沾染恶习的人员传播或感染艾滋病的机会，减轻其对社会的危害。要积极推广使用安全套，在一些高危人员集中的公共场所公开发放安全套或安装安全套发放设施，力求切断经性传播艾滋病的途径。吴仪还强调，要认真做好疫情监测报告工作。要切实加强艾滋病监测网络建设，在医疗卫生机构、疾病预防控制机构、高危人员集中的场所广泛建立监测哨点，制定规范，明确责任，广泛筛查艾滋病病毒感染者和患者。要认真落实传染病疫情报告的规范要求，加强监测报告信息网络建设，如实、及时、规范报告疫情，并按规定及时向社会公布，接受社会监督。要加强对疫情报告工作的督查，对瞒报、漏报和迟报疫情的，要严肃追究责任。
●要切实有效地落实对艾滋病病毒感染者和患者的救治关怀措施
吴仪说，2003年，中国政府提出了“四免一关怀”政策，即：国家实施艾滋病自愿免费血液初筛检测；对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗；对艾滋病患者遗孤实行免费就学；对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗；将生活困难的艾滋病患者及其家庭纳入政府救助范围。
吴仪指出，“四免一关怀”是当前和今后一个时期中国艾滋病防治最有力的政策措施。落实“四免一关怀”政策措施，要注意与建设综合防治示范区结合起来。她说，2003年以来，卫生部在全国建立了127个以进行社区宣传、咨询、救治关怀为主要内容的艾滋病综合防治示范区，这是落实“四免一关怀”政策措施的很好的平台。吴仪说，示范区的建设，要积极开展人员培训、健康教育、行为干预、医疗护理、母婴阻断和咨询关怀等综合服务，营造有利于艾滋病防治的社会环境要在解决新婚人群艾滋病防治知识宣传教育和免费艾滋病检测，在保护儿童免受艾滋病威胁等方面总结积累经验。要不断完善定点医院与家庭治疗、社区治疗相结合的治疗管理模式，不断完善对高危人群实施行为干预措施的治疗管理方式。总之，要探索落实“四免一关怀”政策遇到的实际问题的解决办法，为全国其他地区的防治工作提供经验。
吴仪强调，落实“四免一关怀”政策措施，还要注意加强
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