阿里社区｜两性小健康：关键词之二十七 性传播疾病……

短信提问

△ 急急！我22岁尚在读书，无性交史，有自慰，最近发现在冠状沟一圈上长有许多近肤色微小颗粒，不明显，请问肯定是尖锐湿疣吗?如何治疗?费用贵吗?

▲ 我是大学生，还没有发生过性行为，我想问我发现我翻起包皮后在龟头上有白色颗粒，这是尖锐湿疣吗？如果不是，那是什么病？

△ 肯定双方没有别的性伴侣，没有什么病，会不会得性传染的病呢？

▲ 梅毒会有哪些表现？一年前手上长了些很小的红点，最近书上看到梅毒就是这症状，心里很怕，我没有过性行为。得梅毒可能大吗？

△ 我得过淋病，现在治好了，以后会不会很容易复发？将来生育会不会影响后代？

▲ 非淋性尿道感染是不是性病，怎样才能尽快的治好，医生给我开了两盒阿奇霉素颗粒剂和一些外涂药，有用吗?

△ 我有近一年的性生活，最近一段时间下身白带变多了，颜色呈黄色，有时像豆腐渣，外阴有时瘙痒，我是不是得了性病，现在很害怕。

▲ 女性湿疣一般长在哪里？痒吗？有什么方法可以判断是不是患上了湿疣？

△ 不发生性行为就不会得性病吗?

▲ 有个同学有多个性伴侣，那她容不容易得病？和她接触(因为一个寝室的)会被传染到吗？

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常见的几种性传播疾病

一、 淋病

淋病是当前患病人数居于首位的性传播疾病。淋病的病原体为淋病双球菌，其潜伏期为2―10天，病征主要表现为尿道刺激症状和尿道口溢脓。男性感染后一周内，80％会出现阴茎排出白色脓状分泌物，逐渐成为黄绿色脓液，并有尿急、尿频、尿痛等症状，还有龟头发炎，继而波及包皮，使尿道口变得又红又肿。40％的患者腹股沟附近的淋巴腺会肿胀。80％的女性感染淋病后没有明显的症状，另外有20％的女性有外阴处红肿、排尿灼痛、尿频等现象。淋病可能导致合并症。男性若不及时治疗，可能引起附睾炎、睾丸变大肿痛或慢性前列腺炎、尿道狭窄排尿困难而致使肾脏机能受损害等。女性可能并发前庭腺炎和输卵管炎，乃至整个盆腔化脓感染。

淋病的传播途径主要是性交直接传染，少数是由接触患者的分泌物、内衣、被褥、浴巾等间接传染。间接传染多见于女性，特别是未成年的女性。此外，新生儿可能在患病母亲分娩时通过产道而引起淋病性眼炎。

二、 梅毒

梅毒是一种症状复杂、病程最长、相当可怕的疾病，若不治疗会导致死亡。

早期梅毒主要侵犯皮肤和黏膜，晚期可侵犯身体许多脏器，特别容易侵犯心脏和中枢神经系统。梅毒是危害严重的性病，其病原体称螺旋体。梅毒感染10天内，细菌侵入与患者有过性接触的部位而形成硬疳，也可发生在口腔或肛门，此时传染力最强。硬疳在5个星期内会自动愈合，这是由于机体产生免疫反应不利于梅毒螺旋体生存的结果。但未被消灭的少数螺旋体潜伏下来，通过血液，在身体内到处活动，引起全身组织和内脏感染，到一定时期，引发二期梅毒。这时，硬疳消失，但在半年内身体出现各种症状，如皮肤上出现扁平而稍凸起的红斑，肛门或生殖器附近也会出现潮湿的疮口。患者将出现发烧、喉痛、头痛、头晕、全身乏力、掉头发及骨痛。血清检查呈阳性，传染性很强。第三期梅毒即潜伏期，短则数月，长则数年。表面看不出迹象，其实已损害各内部器官和脑、眼等。到了末期，严重侵犯中枢神经系统和心脏。病人可变成残废或精神错乱。其中约有1／4的病人会发生梅毒大动脉炎、梅毒性痴呆、脊髓损害、脑血管梅毒性病变等，直至死亡。孕妇若染上梅毒；则细菌会通过胎盘侵犯胎儿，严重者胎儿会死亡，后天梅毒90％以上是通过性交直接传染，也有皮肤、黏膜发生擦伤而感染的。这些擦伤多半是肉眼不能察觉的。输入病人的血及接触病人穿过的衣服、用过的器具等也会造成传染。胎传梅毒是患病的母亲在妊娠期间通过胎盘血液传给胎儿的，主要发生在妊娠4个月后。

三、 软下疳

其病原体称链锁状杆菌，潜伏期为1―5天。病征为生殖器表面发生多处剧痛性溃疡，并伴有腹股沟淋巴结化脓性炎症。患者以女性居多，男女之比约为1∶2。男性多发于包皮、阴茎、龟头、肛门；女性多见于阴唇、阴蒂、尿道、宫颈和肛门，其它部位有唇、舌、眼睑、乳房等处。软下疳主要通过性交传播。

四、 性病性淋巴肉芽肿

其病原体称沙眼衣原体，潜伏期为5―21天。病征表现为外生殖器溃疡、腹股沟淋巴结的化脓性穿孔，晚期发生外生殖器橡皮肿。还可能直肠因炎症后产生瘢痕而变得狭窄，导致排便困难。软下疳的传播途径也是性交传染。人是此病原体的唯一宿主。

五、 尖锐湿疣

其病原体称人乳头瘤病毒，潜伏期为数周到数月不等。病征表现为外生殖器及其周围(包括肛门及女性阴道、子宫颈口)出现典型的疣状丘疹，易发生糜烂、渗液，触之较易出血。在相互融合的裂隙中常有脓性分泌物，有恶臭，局部有瘙痒。男性患者多见于龟头、阴茎冠状沟及包皮内侧；女性患者多发于小阴唇、大小阴唇间，阴蒂周围，以及阴道口、阴道黏膜、子宫颈、尿道口。男女的肛门及肛周交界处也是尖锐湿疣常见发病部位。尖锐湿疣也主要通过性交传播。此病可导致癌变。故应及早治疗。

六、 非淋菌性尿道炎

其病原体称沙眼衣原体，潜伏期为2―3周。男性染病后起初仅有轻微疼痛，以后小便末会有黏稠分泌物。感染迅速蔓延侵犯睾丸和附睾，最终导致不育。女性患者开始仅有腰腿疼或阴道轻微瘙痒。感染迅速蔓延后，女性可表现为宫颈炎、宫颈糜烂及白带大量增多，以后波及盆腔慢性感染，会造成输卵管的疤痕性阻塞，可能导致不孕症。

在我国现有的性病患者中，95％以上是患淋病和非淋菌性尿道炎，其中4／5是16―32岁的青壮年，男性患者是女性患者的3―4倍。其传播途径仍是不洁性行为。

怎样预防性传播疾病

性传播疾病简称性病。每种性病都有一些传播方式和传播途径，只要了解了这些传播途径，就能很好的防止染上性病。

性接触

90％多的性病是通过不洁性行为直接传染的。因此检点和约束自己的性行为，是防治性传播疾病的最重要措施。因此，嫖娼、卖淫、滥交，多性伴都易传播性病，特别要防止与性病患者发生性关系。

接吻

与梅毒病人接吻可染上梅毒。口腔的梅毒病变发生率仅次于生殖器部位，占第２位。接吻还可传染淋病，使人染上淋病性咽炎。

产道

淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋球菌性尿道炎、单纯疱疹等性病都可通过产道传染给婴儿，预防的关键是孕前彻底治愈性病，对一些难治愈的性病如单纯疱疹、尖锐湿疣等可考虑采用剖腹产。

游泳

消毒不严的游泳池水有时也可能成为性病的一种传播媒介。

输血

梅毒、艾滋病和肝炎，都可通过输血传播。

共享物

被淋病、尖锐湿疣、一期梅毒、单纯疱疹等患者污染过的毛巾、便器，其它人再使用就可能染上。这种间接传播还可见于患者用过的剃须刀等工具，如果患者的血液、体液、分泌物或脓液等有病原体，就可能传染他人。盆浴也可能传染性病，故在公共场所洗澡最好使用淋浴，而且也要在高档次有信誉的公共场所。

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